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                                  梨狀肌綜合征的病因病機以及臨床表現都有哪些

                                  來源:愛達夫養生(www.hangjinlh.com)時間:2023-04-08 19:20作者:ASAN熱度:手機閱讀>>

                                  總是感覺到屁股這邊很痛,像一直被火烤一樣,有時候也會感覺到腿部也是這樣,但是自己又沒有腰椎間盤突出和坐骨神經炎的問題,那么這是怎么回事呢?其實這種情況還是比較常見的,是梨狀肌綜合征的表現,主要有患側臀部和下肢坐骨神經區灼燒樣疼痛,可伴有跛行和活動障礙,但是一般想要診斷梨狀肌綜合征的話一定是需要先排除腰椎間盤突出以及坐骨神經本身的病變。接下來就一起來了解一下梨狀肌綜合征的病因病機還有梨狀肌綜合征的臨床表現都有哪些?

                                  梨狀肌綜合征的病因病機以及臨床表現都有哪些

                                   

                                  一、梨狀肌綜合征的病因病機

                                  1、現代醫學認為

                                  引起梨狀肌綜合征的主要原因是由于外傷或者勞損,髖部扭閃時,髖關節急劇的外旋,使梨狀肌猛烈收縮;或髖關節突然的內收、內旋,使梨狀肌受到牽拉;或者是感受風寒,使得梨狀肌出現痙攣、收縮等等。當我們的梨狀肌出現牽拉、痙攣收縮的時候,就會刺激或者壓迫到坐骨神經,從而出現了臀部、腿部的疼痛。

                                  2、中醫學認為

                                  梨狀肌綜合征屬 痹證范疇,其主要病機為人體正氣素虛,或致扭挫損傷之后血溢脈外,閉塞不通,復感外邪,阻遏經脈,不通則痛。本病的主要病機是氣血痹阻不通,筋脈關節失于濡養所致。根據感受邪氣的相對輕重,常分為行痹(風痹)、痛痹(寒痹)、著痹(濕痹)。若素體陽盛或陰虛火旺,復感風寒濕邪,邪從熱化或感受熱邪,留注關節,則為熱痹??傊?,風寒濕熱之邪侵入機體,痹阻關節肌肉筋絡,導致氣血閉阻不通,產生本病。

                                  二、梨狀肌綜合征的臨床表現

                                  疼痛是梨狀肌綜合征的主要表現。多見 刀割樣灼燒樣的疼痛。疼痛以臀部為主,并可向下肢放射,嚴重時不能行走或行走一段距離后疼痛劇烈,需休息片刻后才能繼續行走。平臥后癥狀減輕,長時間平臥后癥狀有所加重;健側臥位后,患肢內收內旋可以誘發癥狀加重,一般感覺疼痛位置較深,放散時主要向同側下肢的后面或后外側,有的還會伴有小腿外側麻木、會陰部不適等,足部放射多見中趾明顯或5個足趾均明顯。大小便、咳嗽、打噴嚏等增加腹壓時使患側肢體的竄痛感加重。

                                  三、梨狀肌綜合征的分型和治療

                                  梨狀肌綜合征在臨床上分為兩個時期:早期和后期。早期又分為風寒濕痹證、血瘀氣滯證、濕熱阻絡證;后期分為兩個證型,分別是氣血虧損證、肝腎虧虛證;治療本病必須進行辨證施治,通過骨傷科 破、活、補三期臨床用藥原則進行治療。急性期活血化瘀、消腫止痛,緩解期外疏筋散寒、養血止痛,慢性期補益肝腎、強筋健骨。

                                  溫馨提示:坐骨神經痛在普通人群中相對常見,梨狀肌綜合征被認為占所有坐骨神經痛的6-8%,由于鑒別診斷很多,許多診斷又有重疊的癥狀,使梨狀肌綜合征的診斷變得復雜,由于目前還沒有可以用來確診的試驗,梨狀肌綜合征仍然是一種排除診斷,目前,非手術治療仍然是梨狀肌綜合征治療的支柱,重點是解決生物力學方面的缺陷。

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