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                                  咳嗽有痰該如何對癥用藥治療

                                  來源:愛達夫養生(www.hangjinlh.com)時間:2024-02-04 10:37作者:ASAN熱度:手機閱讀>>

                                  近期不管是成人還是小孩,大范圍都陷入了咳嗽的麻煩中。辦公室、小區到處都充斥著此起彼伏的咳嗽聲。最近大家的咳嗽大多都有痰,但有些人痰很多而稀,有些人痰黃粘稠,還有一些人自覺喉嚨有痰,但很難咳出......痰對于咳嗽的病情判斷是很重要的,怎么通過痰的性狀和咳出的難易程度來辨別咳嗽類型,并選擇用藥呢?今天一起來學習一下。

                                  咳嗽有痰該如何對癥用藥治療

                                  一、咳嗽有痰時什么原因

                                  “痰”是呼吸道黏膜產生的分泌物,當呼吸道受病原體刺激后分泌痰液,來粘附塵埃、病原體,人體通過呼吸道纖毛擺動,咳嗽等機制,清除這些刺激物的過程,也是呼吸道在清理戰場的過程。

                                  所以說,感染后產生痰液是一個保護機制,而且人體有自我排痰的機制,在有痰的情況下,應該適當增加排痰,促進排痰,適當化痰。

                                  二、常見化痰藥分類

                                  1、祛痰藥:

                                  通過增加粘液分泌,以引發更高效的咳嗽,如愈創甘油醚;

                                  2、黏液溶解劑:

                                  分解連接粘液蛋白的二硫鍵,降低粘液的黏度,如乙酰半胱氨酸顆粒;

                                  3、黏液促排劑:

                                  增加纖毛的傳輸和咳嗽機制,如氨溴特羅口服溶液;

                                  4、黏液調節劑

                                  影響黏液的合成調節,并減少粘液分泌,比如羧甲司坦口服溶液。

                                  三、痰液的辨別和用藥推薦

                                  1、痰液黃、粘稠,量中等,稍難咳出

                                  伴有喉嚨干、痛、口干、發熱等。此類型屬于外感風熱,可選用宣散風熱,宣肺止咳為主的藥品。

                                  推薦:清宣止咳顆粒+橘紅痰咳液;清宣止咳顆粒+氨溴特羅口服溶液

                                  2、痰液黃、粘稠、量多,伴有黃膿鼻涕

                                  咳嗽時聲音重濁,但痰不能順應咳出,屬于痰熱或肺熱類型,適合使用清熱潤肺、有助于化痰的中成藥。

                                  推薦:成人可選用“川貝”類中成藥:蛇膽川貝液/川貝枇杷露+乙酰半胱氨酸顆粒;小兒可以選用急支糖漿/肺力咳合劑+乙酰半胱氨酸顆粒;其中急支糖漿蠶豆病孩子可以用,并適合1歲以內的小寶寶使用

                                  3、痰液白色為主,稀,甚至有泡沫,容易咳出

                                  部分會白色稀痰為主又有有少量的淡黃色拉絲痰,伴有鼻塞、流涕、頭痛等癥狀,此類型屬于寒咳,需使用祛風散寒、宣肺止咳類的中成藥。

                                  推薦:蛇膽陳皮口服液+氨溴特羅口服溶液

                                  4、咳嗽日久,自覺喉間有痰,吞吐不出

                                  或咳出少量清稀的痰液,小寶寶出現呃逆、嘔吐痰液等癥狀,伴隨有疲倦、乏力、出汗多等,多屬于久病后損傷肺氣,屬于肺氣虛型咳嗽,此時應當適當補益肺氣。

                                  推薦:兒童小兒咳嗽糖漿;成人參苓白術散+羧甲司坦口服溶液

                                  溫馨提示:咳嗽咳痰是呼吸道感染最常見的癥狀,由于能引起咳嗽咳痰的病原體種類多而復雜,建議藥品在醫師指導下選用,病情較重的盡早就醫,明確病原體,綜合治療。

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